Беляева Татьяна Ивановна, зав.отделением ГУЗ “Липецкая областная клиническая инфекционная больница”, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей.
Татьяна Ивановна, какие заболевания чаще всего встречаются на зарубежных курортах?
Наиболее распространенные инфекционные болезни - это желтая лихорадка, лихорадка Денге, лихорадка Западного Нила, холера и малярия. Тропические болезни коварны, они часто маскируются под обычную простуду, расстройство кишечника и даже аллергию. В последние годы случаи тропических болезней стали регистрироваться и в Липецкой области, так в 2013 году - лихорадка Денге и лихорадка Западного Нила.
Расскажите подробнее об этих заболеваниях –
Лихорадка Денге — это вирусная инфекция, которая поражает всех: и детей раннего возраста, и взрослых. Источником заболевания является зараженный человек, обезьяны, летучие мыши, а переносчики - комары. Симптомы заболевания схожи с симптомами гриппа и проявляются в среднем через 4-7 дней после укуса комара. У больного поднимается температура до 38-40°С, появляются головная боль, боль в глазных яблоках, в мышцах, в суставах, пояснице, увеличиваются лимфатические узлы. Характерный симптом для лихорадки Денге — сыпь на туловище и на конечностях. Тяжелая форма заболевания протекает с внутрикожными кровоизлияниями, желудочно-кишечными кровотечениями, - это требует незамедлительной медицинской помощи. В ГУЗ «Липецкой областной клинической инфекционной больнице» был зарегистрирован случай лихорадки Денге, привезенной из Таиланда.
Желтая лихорадка- источником инфекции являются обезьяны, сумчатые грызуны, насекомоядные, также человек может заразиться, как и в предыдущем случае, от укуса комара, но при отсутствии переносчика больной человек неопасен для окружающих. Через 3-6 дней (реже через 9-10 дней) после укуса комара появляются первые симптомы болезни: температура тела поднимается до 40°С. головная боль, ломота в теле, возможны рвота, бред, галлюцинации и нарушение сознания. Особенно страдают почки (снижается количество суточной мочи), сердце (нарушается сердечная деятельность), печень и селезенка (развивается желтуха и печеночная недостаточность). При поездке в страну , неблагополучную по желтой лихорадке, путешественник должен быть привит против желтой лихорадки.
Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) — это вирусная инфекция, протекающая у человека с температурой 38-40°С, с развитием воспалительных изменений в оболочках мозга (менингита) и веществе головного мозга (менингоэнцефалита). Симптомы: высокая температура, головная боль, с локализацией в области лба и глазных яблок, боли в мышцах. У 50% больных имеются признаки поражения нервной системы: на фоне головной боли повторная рвота, не приносящая больному облегчение, рассеянная неврологическая симптоматика.
Холера — это бактериальная инфекция, протекающая с диареей и, как следствие, - обезвожи-вание организма. Есть три пути заражения: водный - использование для питья не обеззараженной воды, купание в неразрешенных открытых водоемах и т. д.; пищевой — использование в пищу продуктов с недостаточной термической обработкой, употребление рыбы, креветок, раков, крабов и т. д.; контактно-бытовой - контакт с больным диареей. Результатом заболевания являются потеря жидкости и солей, что приводит к обезвоживанию и таким клиническим проявлениям как: низкое артериальное давление, сокращение выделительной функции почек и развитие почечной недостаточности.
Малярия — зто тяжелое заболевание, протекающее с высокой температурой до 40°С, ознобами, головной болью, болями в мышцах ,увеличением в размерах печени и селезенки. Источник заражения - больной человек или паразитоноситель, а переносчиком этой тропической болезни являются комары.
За последние годы число случаев завозной малярии у людей, побывавших в «малярийных» странах возрастает. В связи с этим Всемирная организация здравоохранения разработала несколько «золотых правил», касающихся профилактике малярии:
- принимать противомалярийный препарат за неделю до въезда в страну ,не благополучную по малярии, в течении всего срока пребывания и в течении 4 недель после выезда из опасной зоны.
- зная симптомы болезни и при внезапном появлении температуры и других выше изложенных проявлений немедленно обратиться к врачу, сообщив ему в какой стране вы побывали, так как малярия может развиться через год после возвращения из путешествия , даже если и проводилась профилактика противомалярийными препаратами.
- необходимо помнить, что малярия способна привести к смерти менее чем за 48 часов после появления первых симптомов.
В Индии, Таиланде , странах Африки распространены гельминтозы, заражение происходит не только через пищу и грязные руки, но и через кожу – при хождении по земле или песку , или по водоемам ,Рекомендуется ношение специальной обуви при купании и хождении в прибрежной полосе.
Татьяна Ивановна, что необходимо сделать для того, чтобы избежать этих страшных заболеваний?
Перед поездкой в страны с тропическим климатом необходимо обратиться к врачу и получить медицинскую консультацию об эпидемиологическом состоянии страны, которую вы планируете посетить, есть ли опасность заражения и какими заболеваниями..
Врач подробно расскажет про угрозы, ожидающие путешественника , поможет собрать аптечку в дорогу и скажет какие прививки нужно сделать, чтобы отдых прошел без последствий. Получить консультацию можно в отделении вакцинопрофилактики нашей больницы.
