Актуальность острых кишечных инфекций и какие из них чаще встречаются в зимний период?
Среди инфекционных заболеваний, особо важное место занимают именно
острые кишечные инфекции, по своей распространенности они уступают только острым респираторным заболеваниям.
По данным ВОЗ острые кишечные заболевания ежегодно являются причиной смерти почти 5миллионов грудных детей, уносят они и жизни многих тысяч взрослых людей. В 3\4 стран их можно считать основными виновниками заболеваемости и смертности. Даже в таких экономически развитых государствах как США, Англия, Германия кишечные инфекции остаются важной проблемой.
В группу острых кишечных заболеваний входят: дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, острые гастроэнтериты вызванные кишечной палочкой, условнопатогенной флорой, вирусами, в эту группу входят также и особоопасные инфекции – брюшной тиф, холера.
Обычно пик заболеваемости ОКИ приходится на лето, но и в холодное время года часто встречаются кишечные инфекции, вызываемые преимущественно вирусами (ротавирусы, норавирусы, астровирусы, энтеровирусы и др)– то, что называется «кишечный грипп» или ОРЗ с кишечным синдромом.
Как происходит заражение кишечной инфекцией и какие основные симптомы заболевания?
Всегда считалось, что кишечные инфекции это болезни грязных рук и действительно, руками мы прикасаемся к окружающим предметам, продуктам, дверной ручке туалета, поручням в транспорте и таким образом, мы можем переносить микробы с предмета на предмет, заразиться сами или заразить других. Особенно необходимо следить, чтобы руки детей были чистыми, и помнить о том, что в деле гигиенического воспитания важны не только вовремя сделанные замечания, но главным образом, положительный пример взрослых.
Заразиться кишечной инфекцией можно также при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов питания, при нарушении технологии их хранения и приготовления, при употреблении загрязненной микробами воды, молока и молочных продуктов, купленных с рук, при употреблении сырых яиц, а также плохо промытых фруктов и овощей.
Источником кишечной инфекции обычно является больной или носитель бактерий или вирусов, которые проникнув через рот размножаются в желудочно-кишечном тракте выделяют токсические вещества, которые обуславливают клинику острой кишечной инфекции и тяжесть заболевания.
Характерно острое начало заболевания: на фоне повышения температуры, общей слабости, разбитости, недомогания, озноба, появляется тошнота, рвота многократная, боли в животе различного характера и интенсивности и жидкий стул. У больных с вирусными гастроэгнтеритами наблюдается катаральный синдром, который появляется раньше, чем рвота и диарея, поэтому многие ошибочно думают о простуде.
У 30% госпитализируемых больных отмечается тяжелая форма кишечной инфекции, особенно тяжело инфекции протекают у лиц пожилого и старческого возраста, вызывая обострение хронических процессов и декомпенсацию работы жизненно важных органов, прежде всего сердечно-сосудистой системы, а также у маленьких детей, вызывая резкое обезвоживание организма и выраженный токсикоз, которые могут привести к летальному исходу.
Что делать если появились симптомы заболевания?
Во-первых не надо заниматься самолечением, а необходимо своевременно обращаться к врачу, т.к. только врач может поставить диагноз, определить степень тяжести заболевания, наличие осложнения, назначить необходимое лечение индивидуально.
Следует также помнить, что под маской кишечной инфекции могут быть и другие заболевания, в том числе хирургические, которые требуют немедленного оперативного вмешательства, поэтому при появлении признаков кишечной инфекции не следует рисковать своим здоровьем, занимаясь самолечением, а срочно проконсультироваться у врача.
Основу лечения при кишечных инфекциях составляет терапия солевыми растворами ( регидратационная терапия), направленная на возмещение потерь воды и солей при диареи и рвоте, а также в целях снятия интоксикации.
Регидратацию проводят двумя способами:
- Оральная регидратация( прием солевых растворов через рот, дробно)
- Внутривенная регидратация( капельное введение солевых растворов)
Оральная регидратация является более физиологичным способом и применяется на первом этапе лечения при легких и среднетяжелых формах кишечных инфекций.
Эффективность оральной регидратации во многом зависит от правильной техники ее проведения – это дробное введение жидкости, рекомендуемое врачом.
Какие меры профилактики, для предупреждения заражения кишечной инфекцией?
- Соблюдение правил личной гигиены – тщательно мойте руки перед приготовлением пищи, перед едой, после туалета, прививайте детям с раннего возраста навыки личной гигиены.
- Овощи, фрукты, ягоды перед едой хорошо промойте проточной водой, не надрезайте арбузы на рынке.
- Не употребляйте сырые яйца, перед тем как поставить яйца варить – обмойте их теплой водой с мылом.
- Молоко разливное пейте только после кипячения.
- Не употребляйте мясо не прошедшее ветеринарно-санитарного контроля.
- Предохраняйте от загрязнения пищевые продукты, используя упаковочный материал.
- Не пейте воду из случайных источников, открытых водоемов, не мойте в ней посуду.
- Соблюдайте технологию приготовления и хранения пищевых продуктов –сырые продукты храните в холодильнике отдельно от продуктов, употребляемых в пищу без термической обработки; разделывайте сырые продукты на отдельной доске, после чего тщательно промойте кухонный инвентарь горячей водой с мылом.
ПРИ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКАХ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ, ПОМНЯ О ТОМ, ЧТО ВОВРЕМЯ И КВАЛИФИЦИРОВАННО ОКАЗАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ СПОСОБСТВУЕТ БЫСТРЕЙШЕМУ ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ И СОХРАНЕНИЮ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ.
Желаю всем здоровья!
Зав. отделением ГУЗ “ЛОКИБ”, врач высшей категории, к.м.н.
Сафронова Татьяна Александровна
